{"id":270,"date":"2017-11-27T18:01:59","date_gmt":"2017-11-27T18:01:59","guid":{"rendered":"http:\/\/www.erzincanfatihasm.com\/?p=270"},"modified":"2017-11-27T19:02:25","modified_gmt":"2017-11-27T19:02:25","slug":"akilci-antibiyotik-kullanimi","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.erzincanfatihasm.com\/?p=270","title":{"rendered":"Ak\u0131lc\u0131 Antibiyotik Kullan\u0131m\u0131"},"content":{"rendered":"<p>Enfeksiyon hastal\u0131klar\u0131, halk sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 a\u00e7\u0131s\u0131ndan \u00f6nemli ve uygun antimikrobik tedaviyle ba\u015far\u0131n\u0131n sa\u011fland\u0131\u011f\u0131 bir aland\u0131r. Bununla birlikte gerek toplumda gerekse hastanede kazan\u0131lan enfeksiyon hastal\u0131klar\u0131 ak\u0131lc\u0131 olmayan antimikrobiyal tedavilerin kullan\u0131lmas\u0131 sonucu tedavi edilememekte ve belki de hasta kaybedilmektedir. Uygun antimikrobiyal tedavi; sa\u011f kal\u0131m, komplikasyon ve kronikle\u015fmenin \u00f6nlenmesi, hastal\u0131k \u015fiddet ve s\u00fcresinin k\u0131salt\u0131lmas\u0131 a\u00e7\u0131s\u0131ndan \u00f6nemlidir.<\/p>\n<div class=\"entry\">\n<p>Hekimlerin elektronik ortamda re\u00e7eteleme davran\u0131\u015flar\u0131n\u0131n analiz edilmesine imkan sa\u011flayan \u201cRe\u00e7ete Bilgi Sitemi (RBS)\u201dnden yararlan\u0131larak, birinci basamakta 2011 y\u0131l\u0131nda d\u00fczenlenmi\u015f re\u00e7eteler de\u011ferlendirildi\u011finde; toplam 439.539.673 kutu ilac\u0131n re\u00e7ete edildi\u011fi ve bunun %12,71 oran\u0131yla 55.878.010 kutusun antibiyotiklerden olu\u015ftu\u011fu tespit edilmi\u015ftir. D\u00fczenlenmi\u015f re\u00e7etelerin maliyet analizleri yap\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda ise genel maliyetin % 14,14\u2019\u00fcn\u00fc antibiyotikler olu\u015fturmaktad\u0131r. Bu durum \u00fclkemizdeki ila\u00e7 t\u00fcketiminde \u00f6nemli bir yeri olan antibiyotiklerin ak\u0131lc\u0131 kullan\u0131m\u0131n\u0131n \u00f6nemini g\u00f6stermektedir.<\/p>\n<p>\u0130deal antibiyotik kullan\u0131m\u0131 i\u00e7in; do\u011fru tan\u0131 sonras\u0131 do\u011fru antibiyotik; en uygun yoldan, etkin dozda, optimum aral\u0131klarla, uygun s\u00fcreyle verilmelidir. Do\u011fru antibiyotik kullan\u0131m\u0131 i\u00e7in, mikrobiyolojik olarak kan\u0131tlanm\u0131\u015f bakteriyel bir enfeksiyonun varl\u0131\u011f\u0131 mutlaka sorgulanmal\u0131d\u0131r. Tan\u0131 a\u00e7\u0131s\u0131ndan gerekli de\u011ferlendirme yap\u0131lmadan ve enfeksiyon olmaks\u0131z\u0131n antibiyotik kullan\u0131lmas\u0131, se\u00e7ilen antibiyoti\u011fin yanl\u0131\u015f olmas\u0131, antibiyotik dozunun yetersiz veya a\u015f\u0131r\u0131 olmas\u0131, doz aral\u0131klar\u0131n\u0131n uygunsuz olmas\u0131 durumlar\u0131nda antibiyotikler uygun kullan\u0131lmam\u0131\u015f olur. Etkinli\u011fi bilinen bir antibiyotik yerine maliyeti daha y\u00fcksek ve yeni olan bir antibiyoti\u011fin se\u00e7ilmesi, gerekli olmad\u0131\u011f\u0131 halde ayn\u0131 anda birden fazla antibiyoti\u011fin kullan\u0131lmas\u0131, k\u00fclt\u00fcr sonucuna uygun olmayan antibiyotik kullan\u0131m\u0131 da antibiyoti\u011fin uygunsuz kullan\u0131m\u0131na \u00f6rneklerdir.<\/p>\n<p>Birinci basamak tedavi hizmetlerinde t\u00fcm antibiyotik re\u00e7etelerinin \u00e7o\u011funlukla solunum yolu enfeksiyonlar\u0131 i\u00e7in d\u00fczenlendi\u011fini g\u00f6sterilmi\u015ftir. Bir\u00e7ok solunum yolu enfeksiyonu vakas\u0131nda antibiyotiklerin gerekli olmad\u0131\u011f\u0131na ve hastan\u0131n ba\u011f\u0131\u015f\u0131kl\u0131k sisteminin basit enfeksiyonlarla m\u00fccadele edebilecek yeterlilikte oldu\u011funa ili\u015fkin kan\u0131tlar mevcuttur. Sadece bakteriyel enfeksiyonlara kar\u015f\u0131 etkili olan antibiyotikler; yayg\u0131n olarak yanl\u0131\u015f kullan\u0131m\u0131n g\u00f6zlendi\u011fi so\u011fuk alg\u0131nl\u0131\u011f\u0131 veya grip gibi vir\u00fcslerin neden oldu\u011fu enfeksiyonlar i\u00e7in \u00e7\u00f6z\u00fcm de\u011fildirler ve vir\u00fcs\u00fcn di\u011fer insanlara bula\u015fmas\u0131n\u0131 \u00f6nlemezler. Antibiyotik kullan\u0131m\u0131 gerektirmeyen durumlarda, enfeksiyon ta\u015f\u0131yan hastalardan di\u011fer ki\u015filere bula\u015fmas\u0131n\u0131 \u00f6nlemek amac\u0131yla enfeksiyon kontrol tedbirlerinin al\u0131nmas\u0131 yeterlidir.<\/p>\n<p>Antibiyotiklerin yanl\u0131\u015f nedenlerle veya do\u011fru olmayan bi\u00e7imde kullan\u0131lmas\u0131, bakterilerin sonraki tedavilere kar\u015f\u0131 diren\u00e7 g\u00f6stermesine neden olabilir. Antimikrobiyal diren\u00e7, bu mikroorganizman\u0131n neden oldu\u011fu enfeksiyonu tedavi etmek veya \u00f6nlemek amac\u0131yla antimikrobiyal ajan\u0131n etkisinin azalmas\u0131na veya yok olmas\u0131na neden olur. Bakteriler i\u00e7in antibiyotik direnci, bakterilerin herhangi bir antibiyoti\u011fin varl\u0131\u011f\u0131na ra\u011fmen \u00fcreyebilmesi ve enfeksiyon yapabilmesidir. Bunun sonucunda ise, daha sonra antibiyoti\u011fe ihtiya\u00e7 duyuldu\u011funda i\u015fe yaramazlar. Bu yaln\u0131zca antibiyoti\u011fi uygun olmayan bi\u00e7imde kullanan ki\u015fi a\u00e7\u0131s\u0131ndan de\u011fil, sonradan diren\u00e7li bakteriye yakalanma riski olan herkes i\u00e7in tehlike olu\u015fturmaktad\u0131r.<\/p>\n<p>Antibiyotik direnci t\u00fcm d\u00fcnyada \u00f6nemli bir sa\u011fl\u0131k sorunu haline gelmi\u015ftir. Antibiyotik-diren\u00e7li bakterilerin yol a\u00e7t\u0131\u011f\u0131 enfeksiyonlar, hastal\u0131\u011f\u0131n ve \u00f6l\u00fcm oranlar\u0131n\u0131n artmas\u0131 ve \u00a0hastanede ge\u00e7irilen s\u00fcrenin uzamas\u0131 ile sonu\u00e7lanmakta ayr\u0131ca tedavi maliyetlerinde de art\u0131\u015fa neden olmaktad\u0131r. Antibiyotik kullan\u0131m\u0131, insanlardaki normal bakteriyel floran\u0131n de\u011fi\u015fmesine bu da \u00e7o\u011fu kez antibiyotik diren\u00e7li bakterilerin ortaya \u00e7\u0131kmas\u0131na ve ishal gibi yan etkilerin g\u00f6r\u00fclmesine neden olabilmektedir.<\/p>\n<p>Unutmayal\u0131m ki antibiyotikler; ate\u015f d\u00fc\u015f\u00fcrmez, a\u011fr\u0131 dindirmez, vir\u00fcslere ba\u011fl\u0131 enfeksiyonlar\u0131 tedavi edemez. Yayg\u0131n ve yanl\u0131\u015f kullan\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda ise h\u0131zla diren\u00e7 geli\u015fen antibiyotik, esas etki bekledi\u011fimiz bakterilerin neden oldu\u011fu enfeksiyonlar\u0131n tedavisinde de etkisiz hale gelir. Hekim re\u00e7ete etmedik\u00e7e antibiyotik kullan\u0131lmamal\u0131d\u0131r. Hastalar\u0131n, daha \u00f6nceki bir hastal\u0131\u011f\u0131nda kulland\u0131\u011f\u0131 antibiyoti\u011fin, tekrar benzer hastal\u0131\u011fa yakalansa bile hekime dan\u0131\u015fmadan kullanmamas\u0131 gerekti\u011fi konusunda bilin\u00e7li olmas\u0131 gerekmektedir.\u00a0\u00d6zellikle grip ya da nezle gibi vir\u00fcslere ba\u011fl\u0131 solunum yolu enfeksiyonlar\u0131nda antibiyotiklerin tedavide yeri olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 unutulmamal\u0131d\u0131r. Hekim \u00f6nerisi sonras\u0131 re\u00e7ete ile al\u0131nan antibiyoti\u011fe, enfeksiyonu en etkili bi\u00e7imde tedavi etmek ve direncin ortaya \u00e7\u0131kma riskini azaltmak i\u00e7in antibiyotikler do\u011fru dozda, do\u011fru \u015fekilde ve re\u00e7eteye uygun zaman aral\u0131klar\u0131nda al\u0131narak uygun bi\u00e7imde kullan\u0131lmal\u0131d\u0131r. Hasta kendisini iyi hissetse bile tedaviyi hekimin belirtti\u011fi s\u00fcreden \u00f6nce sonland\u0131rmamal\u0131d\u0131r. Aksi taktirde faydadan \u00e7ok zarar getirecektir. Artm\u0131\u015f veya re\u00e7etesiz al\u0131nm\u0131\u015f antibiyotikler yerine her zaman t\u0131bbi re\u00e7eteli antibiyotikler kullan\u0131lmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n<p>Bakteriyel enfeksiyonlara kar\u015f\u0131 en \u00f6nemli silah\u0131m\u0131z olan antibiyotiklere diren\u00e7 geli\u015fimini \u00f6nlemek i\u00e7in\u00a0 antibiyotikleri do\u011fru kullanma konusunda toplum olarak fark\u0131ndal\u0131\u011f\u0131m\u0131z\u0131 art\u0131rmam\u0131z gerekmektedir.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<div class=\"mh-excerpt\"><p>Enfeksiyon hastal\u0131klar\u0131, halk sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 a\u00e7\u0131s\u0131ndan \u00f6nemli ve uygun antimikrobik tedaviyle ba\u015far\u0131n\u0131n sa\u011fland\u0131\u011f\u0131 bir aland\u0131r. Bununla birlikte gerek toplumda gerekse hastanede kazan\u0131lan enfeksiyon hastal\u0131klar\u0131 ak\u0131lc\u0131 olmayan <a class=\"mh-excerpt-more\" href=\"http:\/\/www.erzincanfatihasm.com\/?p=270\" title=\"Ak\u0131lc\u0131 Antibiyotik Kullan\u0131m\u0131\">[&#8230;]<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":1,"featured_media":272,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-270","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-yazilar"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.erzincanfatihasm.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/270"}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.erzincanfatihasm.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.erzincanfatihasm.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.erzincanfatihasm.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.erzincanfatihasm.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=270"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/www.erzincanfatihasm.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/270\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":271,"href":"http:\/\/www.erzincanfatihasm.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/270\/revisions\/271"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.erzincanfatihasm.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/272"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.erzincanfatihasm.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=270"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.erzincanfatihasm.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=270"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.erzincanfatihasm.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=270"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}